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關于腹腔鏡手術的信息
 
一、腹腔鏡手術注意什么
腹腔鏡有很多優點,應用越來越廣泛來。腹腔鏡手術前注意什么?術前要注意個人衛生,對臍部要用溫水洗干凈,最好用棉棒蘸肥皂水或植物油將臍孔內的污垢去除。在飲食方面,術前一天應以清淡、易消化食物為主,切忌大魚大肉,以防引起術后腸脹氣。同時,要做好思想準備,調整心理狀態,保證充足睡眠。必要時遵醫囑口服鎮靜藥物。
腹腔鏡手術后要注意鞏固手術效果,盡快恢復體能,為此要做到:
1.  術后6小時內,采用去枕平臥位,頭側向一邊,防止嘔吐物吸入氣管;
2.  因術后大多數患者無疼痛感,不要忽略按摩病人的腰部和腿部,半小               時為病人翻身一次,以促進血液循環,防止褥瘡發生;
3.  當日液體輸完即可拔掉尿管,鼓勵病人下床活動;
4.  術后6小時可讓病人進少量流質飲食,如稀米湯、面湯等。不要給病人甜牛奶、豆奶粉等含糖飲料;
5.  腹腔鏡手術切口不足1厘米,因此一周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然后即可逐步恢復正;顒。但在術后一周內需注意采用適當、輕便的活動方式。
二、腹腔鏡手術的打孔位置
腹腔鏡手術是現代專業婦科醫院用來治療卵巢囊腫的一種婦科手術,效果比較好,通常在局部麻醉的情況下,在肚臍眼打孔左右各一個,基本上沒什么疤痕,沒有多大的疼痛感覺,看不出來。
三、腹腔鏡手術后的休息
1.       手術當天需臥床休息,待較為舒適后才恢復正;顒。
2.       禁食6小時后開始喝水,若無嘔吐再吃些溫和飲食(如牛奶、果汁、稀飯) 。
3.       第二天后才正常飲食,但避免吃會產氣食物(如豆類) 。
4.       術前一周進流質;食管狹窄重者,應禁食2-4天(一般病人禁食1-2天),使食管在術前得到充分休息,利于炎癥水腫消退。
5.       禁食期間若需服藥,一般應用水劑或粉劑藥物,片劑要研成粉末狀,以減輕對食管的刺激,同時也利于藥物進入。
6.       術后護理,應盡可能地了解病人術中的全面情況,嚴格觀察并記錄生命體征、胸腔引流量及進入的各種液體量;加強心理護理,提高對戰勝疾病的信心和勇氣,利于配合術后治療。
四、腹腔鏡手術能治哪些病
腹腔鏡手術是醫生運用集光學、計算機、超聲、機械等技術的特殊腹腔鏡器械進行的手術。
手術的基本過程是:病人麻醉后,醫生在病人的腹壁打的小孔,其中的一個孔放入鏡子。鏡子通過微型攝像機連接到電視屏幕上,使得病人腹腔內的病灶一目了然地反映到電視屏幕上。而其他幾個腹壁小孔則放人剪刀、鉗子等手術器械,醫生看著屏幕進行手術。手術過程基本與開腹手術一樣,由于鏡子具有放大倍的作用,甚至可以做得比開腹手術還要精細,醫生看著屏幕對病變的組織進行鉗夾、切割、縫合等一系列操作。同時,手術中應用電刀、氬氣刀、激光、微波等先進技術,使得手術更趨完善。最后,將切除的腫塊放入塑料袋內切碎后取出,或者直接從陰道取出。
腹腔鏡手術能治療以下婦科疾。鹤訉m肌瘤、子宮肌腺瘤、卵巢腫瘤、卵巢畸胎瘤、子宮內膜異位癥、子宮內膜癌、宮外孕、不孕癥等。
五、腹腔鏡手術適應癥
腹腔鏡手術具有不開腹、創傷小、恢復快、術后疼痛輕等優點,而且縮短了住院天數,腹部不留蚯蚓狀瘢痕,有美容效果等。
腹腔鏡手術適應癥如下所示:
1.       輸卵管通暢度評價。
2.       輸卵管傘部造口或成形術。
3.       輸卵管、卵巢粘連分離術。
4.       輸卵管、卵巢等組織的活檢術。
5.       卵巢囊腫剝除術。
6.       子宮內膜異位癥的病灶清除及卵巢巧克力囊腫剝除術。
7.       多囊卵巢綜合征的打孔治療。
8.       協助宮腔鏡手術。
9.       異位妊娠的保守性手術治療。
六、腹腔鏡手術與傳統開刀的區別
1.       腹腔鏡手術是真正的微創手術,創傷大為減小,手術過程和術后恢復輕松,痛苦少。
2.       腹壁戳孔取代了腹壁切口,避免了腹壁肌肉、血管和相應神經的損傷,術后不會出現腹壁薄弱和腹壁切口疝,不會因為腹壁肌肉瘢痕化影響運動功能,不會因為腹壁神經切斷引起相應皮膚麻木。
3.       腹壁戳孔。3-10mm不等)、分散而隱蔽,愈合后不影響美觀。
4.       戳孔感染遠比傳統開刀的切口感染或脂肪液化少,幾乎可以不予考慮,這就是腹腔鏡手術與傳統開刀的區別。
5.       腹腔鏡手術對腹腔內臟器擾亂小,避免了空氣和空氣中塵埃細菌對腹腔的剌激和污染。術中以電切電凝操作為主,對血管先凝后斷,止血徹底,出血極少,手術結束前沖洗徹底,保持腹腔清潔。因而術后腸功能恢復快,可較早進食,又大大減少了術后腸粘連的因素。
6.       腹腔鏡手術中勿需快速輸液,尿液生成少,不需要上導尿管。
7.       腹腔鏡手術一般采用全麻,各項監護完備,安全性大為增加。
8.       腹腔鏡手術術后可早期下床,睡眠姿勢不限,隨意翻身,大大減輕了家屬陪伴護理的強度。
9.       腹腔鏡手術全過程有錄像資料保存,萬一出現醫療爭議,可隨時調閱,增加了醫療行為中的透明度。
2010-8-19 9:33:49
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